【護理軼事分享園地(十六)篇-腦退化症(失智症)下篇】
腦退化是一個漫長的過程，通常會經過八～二十年。隨着病情發展，腦退化者會逐漸喪失認知和行爲能力，忘記身邊至親之人，甚至可能忘記自己是誰。這難以避免的病程，對於失智者至愛、至親的家人，該如何去承受、面對？
提起疾病，很多人可能對癌症談之變色。但對於失智者家屬來說，失智症是最折磨的病甚過照顧癌症病人，再苦再累，病人還會報以微笑，回應家人的愛和擔憂。而中後期的失智病人，可能完全不知身邊的人是誰、在做什麼，感受不到對方的心情，甚至認爲對方懷有惡意。
除了心理上的折磨，照顧失智者對家人體力的損耗也很大。中後期的失智病人往往需要一天24小時的悉心照料。因爲病人吃飯、如廁都需要幫忙，而記憶的衰退導致病人作出重複等行爲，比如剛吃過飯又要求吃飯、反覆提出同一件事，這就需要照顧者在旁邊耐心、技巧地不斷回應。日復一日這樣心理和身體的損耗，堅持一天，可能沒有問題；堅持數年，卻可能把人逼至絕境。很多家人照顧者因此患上憂鬱症等疾病，甚至腦退化者尚健在，照顧者反而離世。
以下是常見腦退化症的行為和情緒問題個案的處理方法：
一、多疑
錢婆婆懷疑外傭偷去她的錢財
後果: 經常與外傭爭吵
原因: 記憶力衰退,對金錢十分重視,
處理方法 :
- 改善溝通技巧 :不可與患者爭吵, 確認她的感受
- 提供安全的地方存放私人物件
二、收集東西, 不願丟棄集物
後果: 雜物堆積如山,阻塞通道
原因 : 節儉成性, 性格固執
處理方法 :
- 提供長期的勸導
- 逐步糾正患者的行為
- 安排合適的日間活動
- 提供安全的地方存放私人物件
- 冠以”清潔大使”委予清理雜物,加以獎勵及讚許
三、拒絕沐浴及換衣服
後果:因衛生問題常與家人爭吵
原因: 記憶力衰退, 面子關係,角色調換
處理方法 :
- 不以責備語氣對談
- 尋找適當機會,與他/她傾談有興趣的話題
- 靜靜取去舊/衣服，放下新衣服
- 鼓勵裝扮，出席聚會
- 檢討洗澡環境的安全及舒適措施，如冬天有暖氣設備
做「總指揮」，善用外援
從長遠角度來看，照顧者最好做「總指揮」，為失智者安排、規劃、尋找外援，而不必每件事都親歷親爲。沒人能替代我們。誰能更理解你的先生、你的媽媽、你兄弟姐妹的需要？誰能更知道他的脾氣、他的習慣、他的喜怒哀樂？」因此，妥善的安排不僅是對照顧者本身負責，也是對失智者負責。
平日裡，病人家屬可以請護工來家中照看老人，或白天將老人送到長者日托中心。若有其他家人在，也可以分別請他們代爲照料，但自己要對這些安排了如指掌。在其餘的時間，悉心照料失智者，儘可能多陪伴對方。
腦退化症對於失智者是考驗，對於病人家屬更是一場考驗。不要對自己逼迫太緊，也不要對期待失智者過高。平常心待之，才會陪伴失智者走得更長遠。
