【痛症原因知多啲（十五）—足踝扭傷】
今日為大家講解一下不同足踝扭傷的成因、症狀及各種處理方式。
足踝扭傷往往由於突然的外力作用或關節不穩定造成，主要原因包括:
1. 突然改變方向或停止動作時過度用力。
2. 在不平坦的地面上活動時腳部失去平衡。
3. 運動時因肌肉力量不足而導致關節不穩定。
4. 之前有足踝扭傷的病史，關節韌帶受損較嚴重。
而主要症狀包括:
1. 疼痛:可能從輕微到劇烈，取決於傷害程度。
2. 腫脹:可能出現不同程度的腫脹。
3. 瘀青:常見於嚴重扭傷。
4. 活動受限:無法完全活動或承重。
5. 關節不穩定:嚴重扭傷可能造成關節不穩定。
上述症狀的輕重程度決定了之後的處理方式。
如輕微扭傷可以採取RICE療法，而嚴重的則需要及物理治療和手術治療。
A) 急救處理
如果扭傷程度較重，需要立即進行急救處理:
1. 停止活動，盡快休息。
2. 冰敷15-20分鐘，每隔2-3小時重複。
3. 用彈性繃帶或護踝固定關節，減少腫脹。
4. 盡量抬高患肢，促進靜脈回流。
5. 必要時服用止痛藥物。
6. 進行進一步檢查如x光診斷與治療。
B) 物理治療
對於輕微的足踝扭傷，最常見的治療方式是物理療法。主要包括以下步驟:
1. RICE療法:休息(Rest)、冰敷(Ice)、壓迫(Compression)和抬高(Elevation)。這可以減少腫脹和疼痛。
2. 徒手關節活動:透過輕柔的關節活動，可以幫助維持關節靈活性，預防關節僵硬。
3. 肌肉力量訓練:透過針對性的肌肉強化訓練，可以提高關節穩定性，降低再次扭傷的風險。
4. 平衡訓練:在不同的支撐面上進行平衡訓練，可以改善患側的神經肌肉控制能力。
C) 手術處理
當扭傷嚴重，造成關節或韌帶的完全斷裂時，可能需要手術治療:
1. 關節鏡手術:微創手術，可修復部分韌帶損傷。
2. 開放性手術:根據損傷情況修復韌帶或固定關節。
3. 使用植入物:嚴重損傷時，可能需要使用人工韌帶或關節修復植入物。
綜上所述，足踝扭傷的治療方法因傷情的輕重程度而有所不同。輕微者可以選擇物理療法，重度者可能需要急救和手術治療。關鍵在於及時正確的處理，以促進恢復並預防再次扭傷。
